ROZDZIAŁ 3.6 Komunikacja z pacjentem – jednoznaczne i zrozumiałe komendy
Masaż klasyczny, jak podkreśla Adam Zborowski w swoim fundamentalnym dziele, jest metodą leczenia fizykalnego zewnętrznego i wewnętrznego objawów chorobowych, a w wielu przypadkach przyczyn chorobowych. Polega on na mechanicznym drażnieniu tkanek, wywierając pośredni i bezpośredni wpływ na organizm. Jednak masażysta nie jest jedynie rzemieślnikiem wykonującym określone ruchy na ciele pacjenta. Masażysta jest terapeutą holistycznym – terapeutą, który traktuje pacjenta jako całość, jako jedność ciała, psychiki i ducha.
Komunikacja z pacjentem jest jednym z najważniejszych elementów pracy masażysty – elementem, który decyduje o jakości relacji terapeutycznej, o poziomie zaufania pacjenta, o skuteczności zabiegu. Zborowski podkreśla, że przed rozpoczęciem masażu należy przeprowadzić wywiad z pacjentem. Wywiad ten nie jest jedynie formalnością – jest pierwszym krokiem w procesie komunikacji terapeutycznej, pierwszym krokiem w budowaniu zaufania, pierwszym krokiem w przygotowaniu pacjenta do zabiegu.
Komunikacja w masażu nie ogranicza się do wymiany słów – obejmuje również komunikację niewerbalną: dotyk, mimikę, postawę ciała, ton głosu, kontakt wzrokowy. Wszystkie te elementy składają się na całość komunikacji terapeutycznej – komunikacji, która musi być jednoznaczna, zrozumiała, spokojna, empatyczna. Masażysta, który nie potrafi komunikować się z pacjentem w sposób jednoznaczny i zrozumiały, nie jest w stanie wykonać masażu prawidłowo – pacjent nie jest w stanie zrozumieć, co się dzieje, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
Zborowski podkreśla, że podstawowym warunkiem przy wykonywaniu masażu jest całkowite rozluźnienie mięśni pacjenta. Masaż jest zabiegiem biernym i dlatego napinanie mięśni utrudnia jego wykonanie. Pacjenta należy ułożyć tak, by jego masowane mięśnie były w stałej gotowości do reagowania skurczem i rozkurczem na bodziec. Jednak rozluźnienie mięśni nie jest możliwe bez rozluźnienia psychicznego – pacjent, który nie rozumie, co się dzieje, który nie ufa masażyście, nie jest w stanie się rozluźnić. Dlatego właśnie komunikacja jednoznaczna i zrozumiała jest fundamentem prawidłowego masażu – bez komunikacji nie ma zrozumienia, bez zrozumienia nie ma zaufania, bez zaufania nie ma rozluźnienia, bez rozluźnienia nie ma prawidłowego masażu.
3.6.2. Definicja komunikacji terapeutycznej w kontekście masażu
Komunikacja terapeutyczna w kontekście masażu klasycznego jest procesem wymiany informacji między masażystą a pacjentem, którego celem jest przygotowanie pacjenta do zabiegu, poinformowanie go o przebiegu zabiegu, zapewnienie mu poczucia bezpieczeństwa i komfortu, oraz przekazanie zaleceń pozabiegowych. Komunikacja terapeutyczna obejmuje zarówno komunikację werbalną (słowa, komendy, wyjaśnienia), jak i komunikację niewerbalną (dotyk, mimikę, postawę ciała, ton głosu, kontakt wzrokowy).
Komunikacja werbalna w masażu:
Komunikacja werbalna w masażu obejmuje:
- Wywiad z pacjentem – masażysta musi przeprowadzić wywiad z pacjentem przed rozpoczęciem masażu. Zborowski podkreśla, że przed rozpoczęciem masażu należy przeprowadzić wywiad z pacjentem. Wywiad ten obejmuje pytania o stan zdrowia pacjenta, o jego choroby, o jego leki, o jego przeciwwskazania do masażu, o jego oczekiwania wobec masażu, o jego lęki i obawy.
- Wyjaśnienie zabiegu – masażysta musi wyjaśnić pacjentowi, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia, jakie mogą być przeciwwskazania. Pacjent musi rozumieć, co się będzie działo, musi być przygotowany na odczucia, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
- Komendy w trakcie zabiegu – masażysta musi informować pacjenta o każdym kroku, o każdej technice, o każdym odczuciu. Komendy muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co masażysta mówi, co będzie robił, jakie mogą być odczucia.
- Zalecenia pozabiegowe – masażysta musi poinformować pacjenta o tym, co zostało wykonane, jakie mogą być odczucia po zabiegu, jakie mogą być zalecenia. Zborowski podkreśla, że pacjent powinien odpocząć po zabiegu 20–30 minut, że nie jest wskazane gwałtowne oziębienie ciała po masażu, że po pierwszych 3–5 zabiegach może nastąpić pozorne pogorszenie stanu zdrowia.
Komunikacja niewerbalna w masażu:
Komunikacja niewerbalna w masażu obejmuje:
- Dotyk – dotyk jest podstawowym narzędziem komunikacji w masażu. Masażysta, dotykając pacjenta, komunikuje się z nim – informuje go o tym, co będzie robił, o tym, co czuje, o tym, co będzie robił dalej. Dotyk musi być pewny, spokojny, empatyczny. Pacjent musi czuć, że masażysta wie, co robi, że dba o jego bezpieczeństwo.
- Mimika – mimika masażysty jest ważnym elementem komunikacji. Masażysta musi mieć spokojną, empatyczną mimikę – musi uśmiechać się, musi patrzeć pacjentowi w oczy, musi kiwać głową. Pacjent musi czuć, że masażysta jest spokojny, empatyczny, zainteresowany.
- Postawa ciała – postawa ciała masażysty jest ważnym elementem komunikacji. Masażysta musi mieć spokojną, pewną postawę ciała – musi stać prosto, musi mieć rozluźnione ramiona, musi mieć spokojne ruchy. Pacjent musi czuć, że masażysta jest spokojny, pewny siebie, profesjonalny.
- Ton głosu – ton głosu masażysty jest ważnym elementem komunikacji. Masażysta musi mieć spokojny, ciepły ton głosu – musi mówić spokojnie, ciepło, empatycznie. Pacjent musi czuć, że masażysta jest spokojny, empatyczny, zainteresowany.
- Kontakt wzrokowy – kontakt wzrokowy jest ważnym elementem komunikacji. Masażysta musi patrzeć pacjentowi w oczy – musi utrzymywać kontakt wzrokowy, musi kiwać głową, musi uśmiechać się. Pacjent musi czuć, że masażysta jest zainteresowany, empatyczny, zaangażowany.
3.6.3. Jednoznaczność komend – dlaczego komendy muszą być jednoznaczne
Jednoznaczność komend jest jednym z najważniejszych elementów komunikacji terapeutycznej w masażu. Komendy muszą być jednoznaczne – muszą być jasne, precyzyjne, pozbawione dwuznaczności. Pacjent musi rozumieć, co masażysta mówi, co będzie robił, jakie mogą być odczucia. Komendy niejednoznaczne, dwuznaczne, niejasne prowadzą do nieporozumień, do lęku, do napięcia mięśniowego, do utraty zaufania.
Dlaczego komendy muszą być jednoznaczne:
- Pacjent musi rozumieć, co się dzieje – pacjent, który nie rozumie, co się dzieje, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście. Komendy jednoznaczne zapewniają pacjentowi poczucie bezpieczeństwa, komfortu, kontroli.
- Pacjent musi wiedzieć, czego się spodziewać – pacjent, który wie, czego się spodziewać, jest w stanie się przygotować, jest w stanie się rozluźnić, jest w stanie zaufać masażyście. Komendy jednoznaczne zapewniają pacjentowi poczucie przewidywalności, kontroli, bezpieczeństwa.
- Pacjent musi wiedzieć, co ma robić – pacjent, który wie, co ma robić, jest w stanie współpracować z masażystą, jest w stanie się rozluźnić, jest w stanie zaufać masażyście. Komendy jednoznaczne zapewniają pacjentowi poczucie kontroli, współpracy, bezpieczeństwa.
Przykłady komend jednoznacznych:
- „Teraz będę masował Pana/Pani prawe ramię" – komenda jednoznaczna, informująca pacjenta o tym, co będzie masowane.
- „Teraz będę stosował rozcieranie – może Pan/Pani odczuwać lekkie ciepło" – komenda jednoznaczna, informująca pacjenta o technice i o odczuciach.
- „Teraz będę stosował ugniatanie – może Pan/Pani odczuwać lekkie napięcie" – komenda jednoznaczna, informująca pacjenta o technice i o odczuciach.
- „Czy odczuwa Pan/Pani ból?" – komenda jednoznaczna, pytająca pacjenta o odczucia.
- „Czy siła masażu jest odpowiednia?" – komenda jednoznaczna, pytająca pacjenta o siłę masażu.
- „Proszę się rozluźnić" – komenda jednoznaczna, informująca pacjenta o tym, co ma robić.
- „Proszę oddychać spokojnie" – komenda jednoznaczna, informująca pacjenta o tym, co ma robić.
Przykłady komend niejednoznacznych:
- „Teraz będzie trochę inaczej" – komenda niejednoznaczna, nie informująca pacjenta o tym, co będzie robione.
- „Proszę się nie bać" – komenda niejednoznaczna, sugerująca, że jest się czego bać.
- „To może trochę boleć" – komenda niejednoznaczna, sugerująca, że będzie ból.
- „Proszę się nie ruszać" – komenda niejednoznaczna, sugerująca, że pacjent może się ruszać.
3.6.4. Zrozumiałość komend – dostosowanie języka do pacjenta
Zrozumiałość komend jest jednym z najważniejszych elementów komunikacji terapeutycznej w masażu. Komendy muszą być zrozumiałe – muszą być dostosowane do poziomu wiedzy pacjenta, do jego wieku, do jego stanu emocjonalnego. Komendy niezrozumiałe, zbyt skomplikowane, zbyt techniczne prowadzą do nieporozumień, do lęku, do napięcia mięśniowego, do utraty zaufania.
Dostosowanie języka do poziomu wiedzy pacjenta:
Masażysta musi dostosować język do poziomu wiedzy pacjenta. Pacjent, który nie ma wiedzy medycznej, nie rozumie terminów medycznych – nie rozumie, co to jest rozcieranie, ugniatanie, oklepywanie. Masażysta musi używać języka prostego, zrozumiałego, pozbawionego żargonu medycznego.
Przykłady dostosowania języka:
- Zamiast „Teraz będę stosował rozcieranie" – „Teraz będę masował Pana/Pani ramię okrężnymi ruchami".
- Zamiast „Teraz będę stosował ugniatanie" – „Teraz będę delikatnie uciskał Pana/Pani mięśnie".
- Zamiast „Teraz będę stosował oklepywanie" – „Teraz będę delikatnie oklepywał Pana/Pani plecy".
- Zamiast „Teraz będę stosował wibrację" – „Teraz będę delikatnie wibrował Pana/Pani mięśnie".
Dostosowanie języka do wieku pacjenta:
Masażysta musi dostosować język do wieku pacjenta. Pacjent dziecięcy wymaga języka prostego, ciepłego, przyjaznego. Pacjent w podeszłym wieku wymaga języka spokojnego, cierpliwego, empatycznego.
Przykłady dostosowania języka do wieku:
- Pacjent dziecięcy – „Teraz będę masował Twoją rączkę – będzie ciepło i przyjemnie".
- Pacjent w podeszłym wieku – „Teraz będę masował Pana/Pani ramię – proszę się rozluźnić i oddychać spokojnie".
Dostosowanie języka do stanu emocjonalnego pacjenta:
Masażysta musi dostosować język do stanu emocjonalnego pacjenta. Pacjent lękliwy wymaga języka spokojnego, ciepłego, uspokajającego. Pacjent zły wymaga języka spokojnego, stanowczego, empatycznego. Pacjent smutny wymaga języka ciepłego, wspierającego, empatycznego.
Przykłady dostosowania języka do stanu emocjonalnego:
- Pacjent lękliwy – „Proszę się nie bać – będę masował delikatnie i spokojnie. Proszę mi powiedzieć, jeśli będzie Pan/Pani odczuwał ból".
- Pacjent zły – „Rozumiem, że jest Pan/Pani zdenerwowany. Będę masował spokojnie i delikatnie. Proszę mi powiedzieć, jeśli będzie Pan/Pani odczuwał dyskomfort".
- Pacjent smutny – „Rozumiem, że jest Pan/Pani smutny. Będę masował spokojnie i delikatnie. Proszę się rozluźnić i oddychać spokojnie".
3.6.5. Komunikacja przed zabiegiem – wywiad i przygotowanie pacjenta
Komunikacja przed zabiegiem jest jednym z najważniejszych elementów komunikacji terapeutycznej w masażu. Obejmuje wywiad z pacjentem, wyjaśnienie zabiegu, odpowiedź na pytania pacjenta, przygotowanie pacjenta do zabiegu.
Wywiad z pacjentem:
Zborowski podkreśla, że przed rozpoczęciem masażu należy przeprowadzić wywiad z pacjentem. Wywiad ten obejmuje:
- Pytania o stan zdrowia pacjenta – masażysta musi zapytać pacjenta o jego choroby, o jego leki, o jego przeciwwskazania do masażu. Pytania muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi czuć, że masażysta interesuje się jego zdrowiem, że dba o jego bezpieczeństwo.
- Pytania o oczekiwania pacjenta – masażysta musi zapytać pacjenta o jego oczekiwania wobec masażu, o jego cele, o jego potrzeby. Pytania muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi czuć, że masażysta interesuje się jego potrzebami, że chce mu pomóc.
- Pytania o lęki i obawy pacjenta – masażysta musi zapytać pacjenta o jego lęki, o jego obawy, o jego dyskomfort. Pytania muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi czuć, że masażysta rozumie jego lęki, że chce je zmniejszyć.
- Pytania o doświadczenia z masażem – masażysta musi zapytać pacjenta o jego doświadczenia z masażem, o jego preferencje, o jego oczekiwania. Pytania muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi czuć, że masażysta interesuje się jego doświadczeniami, że chce mu pomóc.
Wyjaśnienie zabiegu:
Masażysta musi wyjaśnić pacjentowi, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia, jakie mogą być przeciwwskazania. Wyjaśnienie musi być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co się będzie działo, musi być przygotowany na odczucia, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
Odpowiedź na pytania pacjenta:
Masażysta musi odpowiedzieć na pytania pacjenta – pacjent musi mieć możliwość zadania pytań, musi mieć możliwość uzyskania odpowiedzi. Odpowiedzi muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi czuć, że masażysta jest profesjonalny, że wie, co robi, że dba o jego bezpieczeństwo.
Przygotowanie pacjenta do zabiegu:
Masażysta musi przygotować pacjenta do zabiegu – musi poinformować pacjenta o tym, jak ma się ułożyć, jak ma się rozebrać, jak ma się rozluźnić. Przygotowanie musi być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co ma robić, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
3.6.6. Komunikacja w trakcie zabiegu – informowanie o krokach, technikach, odczuciach
Komunikacja w trakcie zabiegu jest jednym z najważniejszych elementów komunikacji terapeutycznej w masażu. Obejmuje informowanie pacjenta o każdym kroku, o każdej technice, o każdym odczuciu, pytanie pacjenta o odczucia, reagowanie na sygnały bólu.
Informowanie o każdym kroku:
Masażysta musi informować pacjenta o każdym kroku – o tym, co będzie masowane, o tym, jaka technika będzie stosowana, o tym, jakie mogą być odczucia. Informowanie musi być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co się dzieje, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
Informowanie o każdej technice:
Masażysta musi informować pacjenta o każdej technice – o tym, jaka technika będzie stosowana, o tym, jakie mogą być odczucia, o tym, co pacjent może odczuwać. Informowanie musi być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co się dzieje, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
Pytanie pacjenta o odczucia:
Masażysta musi pytać pacjenta o odczucia – o to, czy odczuwa ból, czy odczuwa dyskomfort, czy siła masażu jest odpowiednia. Pytania muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi czuć, że masażysta interesuje się jego odczuciami, że dba o jego komfort.
Reagowanie na sygnały bólu:
Zborowski podkreśla, że dobrze wykonany masaż nie powinien wywoływać bólu. Masażysta musi natychmiast reagować na sygnały bólu – musi zmniejszyć siłę masażu, zmienić technikę, przerwać zabieg. Masażysta musi pytać pacjenta o odczucia, musi reagować na sygnały bólu, musi zapewnić pacjentowi poczucie bezpieczeństwa.
3.6.7. Komunikacja po zabiegu – zalecenia i obserwacja reakcji
Komunikacja po zabiegu jest jednym z najważniejszych elementów komunikacji terapeutycznej w masażu. Obejmuje informowanie pacjenta o tym, co zostało wykonane, jakie mogą być odczucia po zabiegu, jakie mogą być zalecenia, obserwację reakcji pacjenta.
Informowanie o tym, co zostało wykonane:
Masażysta musi poinformować pacjenta o tym, co zostało wykonane – jakie techniki były stosowane, jakie partie ciała były masowane, jakie były odczucia. Informowanie musi być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co zostało wykonane, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
Informowanie o odczuciach po zabiegu:
Masażysta musi poinformować pacjenta o tym, jakie mogą być odczucia po zabiegu – jakie mogą być odczucia, jakie mogą być reakcje, jakie mogą być zalecenia. Zborowski podkreśla, że pacjent powinien odpocząć po zabiegu 20–30 minut, że nie jest wskazane gwałtowne oziębienie ciała po masażu, że po pierwszych 3–5 zabiegach może nastąpić pozorne pogorszenie stanu zdrowia. Informowanie musi być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, czego się spodziewać, musi wiedzieć, co ma robić.
Zalecenia pozabiegowe:
Masażysta musi poinformować pacjenta o zaleceniach pozabiegowych – o tym, co ma robić po zabiegu, o tym, czego ma unikać, o tym, kiedy ma przyjść na kolejny zabieg. Zalecenia muszą być jednoznaczne, zrozumiałe, spokojne. Pacjent musi rozumieć, co ma robić, musi wiedzieć, czego się spodziewać.
Obserwacja reakcji pacjenta:
Masażysta musi obserwować reakcje pacjenta po zabiegu – musi obserwować, czy pacjent odczuwa ból, czy odczuwa dyskomfort, czy ma zawroty głowy, czy ma nudności. Obserwacja musi być spokojna, empatyczna, uważna. Pacjent musi czuć, że masażysta interesuje się jego stanem, że dba o jego bezpieczeństwo.
3.6.8. Komunikacja z różnymi grupami pacjentów
Komunikacja z pacjentem wymaga od masażysty dostosowania podejścia do różnych grup pacjentów. Każda grupa pacjentów ma inne potrzeby, inne oczekiwania, inne lęki. Masażysta musi umieć dostosować swoje podejście do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Komunikacja z pacjentami lękliwymi:
Pacjenci lękliwi wymagają od masażysty szczególnej cierpliwości, empatii, wyrozumiałości. Masażysta musi przeprowadzić szczegółowy wywiad z pacjentem, wyjaśnić mu, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia. Masażysta musi wykonywać masaż delikatnie, wolno, z ciągłą komunikacją z pacjentem. Masażysta musi informować pacjenta o każdym kroku, o każdej technice, o każdym odczuciu. Masażysta musi być w stanie uspokoić pacjenta, zmniejszyć jego lęk, zapewnić mu poczucie bezpieczeństwa.
Komunikacja z pacjentami w podeszłym wieku:
Pacjenci w podeszłym wieku wymagają od masażysty szczególnej cierpliwości, empatii, wyrozumiałości. Masażysta musi przeprowadzić szczegółowy wywiad z pacjentem, wyjaśnić mu, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia. Masażysta musi wykonywać masaż delikatnie, wolno, z ciągłą komunikacją z pacjentem. Zborowski podkreśla, że osoby po 60 roku życia wymagają masażu średniej mocy. Masażysta musi być w stanie dostosować siłę masażu do indywidualnych potrzeb pacjenta, musi być w stanie wykonać masaż w sposób bezpieczny, komfortowy, akceptowalny dla pacjenta.
Komunikacja z pacjentami z niepełnosprawnością:
Pacjenci z niepełnosprawnością wymagają od masażysty szczególnej cierpliwości, empatii, wyrozumiałości. Masażysta musi przeprowadzić szczegółowy wywiad z pacjentem, wyjaśnić mu, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia. Masażysta musi wykonywać masaż delikatnie, wolno, z ciągłą komunikacją z pacjentem. Masażysta musi być w stanie dostosować technikę masażu do indywidualnych potrzeb pacjenta, musi być w stanie wykonać masaż w sposób bezpieczny, komfortowy, akceptowalny dla pacjenta.
Komunikacja z pacjentami dziecięcymi:
Pacjenci dziecięcy wymagają od masażysty szczególnej cierpliwości, empatii, wyrozumiałości. Masażysta musi przeprowadzić szczegółowy wywiad z rodzicem lub opiekunem pacjenta, wyjaśnić mu, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia. Masażysta musi wykonywać masaż delikatnie, wolno, z ciągłą komunikacją z pacjentem. Zborowski podkreśla, że niemowlęta wymagają masażu bardzo delikatnego. Masażysta musi być w stanie dostosować technikę masażu do indywidualnych potrzeb pacjenta, musi być w stanie wykonać masaż w sposób bezpieczny, komfortowy, akceptowalny dla pacjenta.
Komunikacja z pacjentami z zaburzeniami psychicznymi:
Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi wymagają od masażysty szczególnej cierpliwości, empatii, wyrozumiałości. Masażysta musi przeprowadzić szczegółowy wywiad z pacjentem lub z jego opiekunem, wyjaśnić mu, co będzie robił, jakie techniki będzie stosował, jakie mogą być odczucia. Masażysta musi wykonywać masaż delikatnie, wolno, z ciągłą komunikacją z pacjentem. Masażysta musi być w stanie dostosować technikę masażu do indywidualnych potrzeb pacjenta, musi być w stanie wykonać masaż w sposób bezpieczny, komfortowy, akceptowalny dla pacjenta.
3.6.9. Etyczne aspekty komunikacji z pacjentem
Komunikacja z pacjentem ma również wymiar etyczny. Masażysta, który komunikuje się z pacjentem, musi postępować etycznie – musi traktować pacjenta z szacunkiem, z godnością, z empatią. Masażysta nie może wykorzystywać komunikacji do manipulowania pacjentem, do wykorzystywania go, do naruszania jego prywatności.
Etyczne aspekty komunikacji obejmują:
- Szacunek dla autonomii pacjenta – masażysta musi szanować autonomię pacjenta, musi szanować jego prawo do podejmowania decyzji, musi szanować jego prawo do odmowy masażu. Masażysta musi informować pacjenta o tym, co będzie robił, musi pytać pacjenta o zgodę, musi szanować jego prawo do odmowy.
- Szacunek dla prywatności pacjenta – masażysta musi szanować prywatność pacjenta, musi zachować tajemnicę zawodową, musi szanować jego prawo do prywatności. Masażysta musi informować pacjenta o tym, co będzie robił, musi pytać pacjenta o zgodę, musi szanować jego prawo do prywatności.
- Szacunek dla godności pacjenta – masażysta musi szanować godność pacjenta, musi traktować go z szacunkiem, z godnością, z empatią. Masażysta musi informować pacjenta o tym, co będzie robił, musi pytać pacjenta o zgodę, musi szanować jego prawo do godności.
- Zakaz manipulacji – masażysta nie może wykorzystywać komunikacji do manipulowania pacjentem, do wykorzystywania go, do naruszania jego prywatności. Masażysta musi być uczciwy, musi być szczery, musi być transparentny.
3.6.10. Błędy w komunikacji i ich konsekwencje
Błędy w komunikacji z pacjentem mogą prowadzić do poważnych konsekwencji – do utraty zaufania, do napięcia mięśniowego, do bólu, do utraty skuteczności zabiegu. Masażysta musi być świadomy błędów w komunikacji i musi ich unikać.
Błędy w komunikacji obejmują:
- Brak komunikacji – masażysta, który nie komunikuje się z pacjentem, który nie informuje go o tym, co będzie robił, który nie pyta go o odczucia, niszczy zaufanie pacjenta. Pacjent, który nie wie, co się dzieje, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
- Komendy niejednoznaczne – masażysta, który używa komend niejednoznacznych, dwuznacznych, niejasnych, niszczy zaufanie pacjenta. Pacjent, który nie rozumie, co się dzieje, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
- Komendy niezrozumiałe – masażysta, który używa komend niezrozumiałych, zbyt skomplikowanych, zbyt technicznych, niszczy zaufanie pacjenta. Pacjent, który nie rozumie, co się dzieje, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
- Brak empatii – masażysta, który nie jest empatyczny, który nie jest w stanie współodczuwać z pacjentem, który nie jest w stanie postawić się w sytuacji pacjenta, niszczy zaufanie pacjenta. Pacjent, który nie czuje się zauważony, wysłuchany, zrozumiany, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
- Brak reagowania na sygnały bólu – masażysta, który nie reaguje na sygnały bólu, który nie zmniejsza siły masażu, który nie zmienia techniki, niszczy zaufanie pacjenta. Pacjent, który odczuwa ból, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
3.6.11. Praktyczne zastosowanie – przykłady komend w masażu klasycznym
Poniżej przedstawiono przykłady komend stosowanych w masażu klasycznym, dostosowanych do różnych etapów zabiegu i do różnych grup pacjentów.
Komendy przed zabiegiem:
- „Dzień dobry, nazywam się [imię i nazwisko]. Będę dziś masował Pana/Pani [partia ciała]."
- „Przed rozpoczęciem masażu chciałbym/chciałabym przeprowadzić krótki wywiad. Czy ma Pan/Pani jakieś choroby, o których powinienem/powinnam wiedzieć?"
- „Czy przyjmuje Pan/Pani jakieś leki?"
- „Czy ma Pan/Pani jakieś przeciwwskazania do masażu?"
- „Czy ma Pan/Pani jakieś oczekiwania wobec masażu?"
- „Czy ma Pan/Pani jakieś lęki lub obawy?"
- „Teraz wyjaśnię Panu/Pani, co będę robił. Będę masował Pana/Pani [partia ciała] za pomocą [technika]. Może Pan/Pani odczuwać [odczucia]."
- „Czy ma Pan/Pani jakieś pytania?"
- „Proszę się rozebrać do [poziom] i położyć się na [pozycja]."
- „Proszę się rozluźnić i oddychać spokojnie."
Komendy w trakcie zabiegu:
- „Teraz będę masował Pana/Pani [partia ciała]."
- „Teraz będę stosował [technika]. Może Pan/Pani odczuwać [odczucia]."
- „Czy odczuwa Pan/Pani ból?"
- „Czy siła masażu jest odpowiednia?"
- „Proszę się rozluźnić."
- „Proszę oddychać spokojnie."
- „Teraz przechodzę do [partia ciała]."
- „Teraz kończę masaż [partia ciała]."
Komendy po zabiegu:
- „Masaż został zakończony. Proszę poleżeć jeszcze chwilę."
- „Proszę wstawać powoli."
- „Proszę odpocząć 20–30 minut."
- „Nie jest wskazane gwałtowne oziębienie ciała po masażu."
- „Po pierwszych 3–5 zabiegach może nastąpić pozorne pogorszenie stanu zdrowia."
- „Proszę pić dużo wody."
- „Proszę przyjść na kolejny zabieg za [czas]."
- „Czy ma Pan/Pani jakieś pytania?"
- „Czy odczuwa Pan/Pani jakieś dolegliwości?"
- „Dziękuję za wizytę. Do zobaczenia."
3.6.12. Podsumowanie – komunikacja jako fundament prawidłowego masażu
Komunikacja z pacjentem jest jednym z najważniejszych elementów pracy masażysty – elementem, który decyduje o jakości relacji terapeutycznej, o poziomie zaufania pacjenta, o skuteczności zabiegu. Komunikacja musi być jednoznaczna, zrozumiała, spokojna, empatyczna. Masażysta, który nie potrafi komunikować się z pacjentem w sposób jednoznaczny i zrozumiały, nie jest w stanie wykonać masażu prawidłowo – pacjent nie jest w stanie zrozumieć, co się dzieje, nie jest w stanie się rozluźnić, nie jest w stanie zaufać masażyście.
Zborowski podkreśla, że masaż jest metodą leczenia fizykalnego zewnętrznego i wewnętrznego objawów chorobowych, a w wielu przypadkach przyczyn chorobowych. Polega on na mechanicznym drażnieniu tkanek, wywierając pośredni i bezpośredni wpływ na organizm. Jednak masażysta nie jest jedynie rzemieślnikiem wykonującym określone ruchy na ciele pacjenta. Masażysta jest terapeutą holistycznym – terapeutą, który traktuje pacjenta jako całość, jako jedność ciała, psychiki i ducha. Masażysta musi komunikować się z pacjentem – musi komunikować się przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, po zabiegu. Komunikacja musi być jednoznaczna, zrozumiała, spokojna, empatyczna.
Masażysta musi być jednocześnie sprawnym fizycznie rzemieślnikiem i wrażliwym, empatycznym terapeutą. Musi komunikować się z pacjentem – musi komunikować się przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, po zabiegu. Komunikacja musi być jednoznaczna, zrozumiała, spokojna, empatyczna. Masażysta, który komunikuje się z pacjentem w sposób jednoznaczny i zrozumiały, jest w stanie wykonać masaż prawidłowo, zapewnić pacjentowi poczucie bezpieczeństwa, komfortu i akceptacji, osiągnąć zamierzony efekt terapeutyczny. Masażysta, który nie komunikuje się z pacjentem w sposób jednoznaczny i zrozumiały, nie jest w stanie wykonać masażu prawidłowo – jego działania mogą być nieskuteczne, a nawet szkodliwe.
Masażysta jest terapeutą holistycznym – terapeutą, który traktuje pacjenta jako całość, jako jedność ciała, psychiki i ducha. Masażysta musi posiadać odpowiednie cechy psychofizyczne – sprawność fizyczną, sprawność psychiczną, empatię, cierpliwość, wyrozumiałość, wrażliwość dotykową, zdolność do komunikacji, zdolność do budowania zaufania, etykę zawodową. Wszystkie te cechy są niezbędne do prawidłowego wykonywania masażu klasycznego. Bez odpowiednich cech psychofizycznych masażysta nie jest w stanie wykonać masażu prawidłowo, nie jest w stanie zapewnić pacjentowi bezpieczeństwa, nie jest w stanie wykonać zabiegu z odpowiednią intensywnością. Masażysta musi być jednocześnie sprawnym fizycznie rzemieślnikiem i wrażliwym, empatycznym terapeutą.
Koniec rozdziału 3.6
