5.3.3. Wpływ muzyki na emocjonalne procesy w leczeniu uzależnień
3. Zastosowanie muzykoterapii w radzeniu sobie z emocjami wywołującymi nawroty
Mechanizmy nawrotu
– Kluczowym czynnikiem prowadzącym do nawrotów w uzależnieniu są silne, negatywne emocje: wstyd, bezsilność, złość, frustracja czy poczucie odrzucenia. Muzykoterapia oddziałuje na układ limbiczny, hamując nadmierną aktywność ciała migdałowatego i przywracając równowagę w korze przedczołowej, co pozwala na świadome reagowanie zamiast impulsywnego sięgania po substancję.-
Proces regulacji afektu
– Techniki receptywne (słuchanie dobieranej pod stan emocjonalny muzyki) i aktywne (ekspresja przez instrument lub głos) działają dwuetapowo: najpierw obniżają natężenie emocji, a następnie umożliwiają ich przetworzenie i symboliczne „wyrzucenie” z ciała. -
Teoria zasobów psychicznych
– Każda sesja muzykoterapii wzmacnia zasoby: poczucie sprawczości, nadziei i samoefektywności. Poprzez świadome wybieranie dźwięków i rytmów, pacjent uczy się kontrolować wewnętrzne stany, co przeciwdziała automatycznemu sięganiu po lek czy alkohol w kryzysie. -
Modele „stop-klatki” i „przeprogramowania skojarzeń”
– Praca z fragmentami utworów wywołujących silne wspomnienia (stop-klatka) w wersji adaptowanej (zwolnione tempo, zmieniona armonia) pozwala na przebudowę negatywnych skojarzeń na neutralne lub pozytywne.
I. Ćwiczenia receptywne – natychmiastowa regulacja
1. „Lista ratunkowa dźwięków”
-
Przygotować playlistę 6–8 krótkich utworów (30–60 s każdy), różniących się tempem i barwą:
-
Utwór łagodzący w tonacji durowej (60 BPM)
-
Dron ambient w barwie ciepłej (200–400 Hz)
-
Progresja akordów molowych (Dm–Bb–F–C) w tempie 70 BPM
-
Delikatny jazzowy riff (80 BPM)
-
Pieśń gospel o frazach „nie jestem sam”
-
Klasyczny fragment Chopina wyciszający (Andante)
-
-
Zadanie: W chwilach kryzysu odtworzyć 2–3 wybrane utwory, notując, które najbardziej obniżyły poziom napięcia (0–10).
2. „Stop‑klatka emocji”
-
Wybrać fragment, który zwykle wyzwala natężone uczucia (np. popularna piosenka z czasów zażywania substancji).
-
Ćwiczenie:
-
Odtworzyć 10–15 s fragmentu do momentu kulminacji.
-
Zatrzymać (stop), zamknąć oczy, wziąć 3 głębokie wdechy.
-
Włączyć ten sam fragment, ale w zwolnionej wersji (50% prędkości) i zmienionej tonacji (mol → durowa paralela).
-
Powtórzyć 3 razy, spisując w dzienniku różnice w odczuciach.
-
II. Ćwiczenia aktywne – ekspresja i przetwarzanie
3. „Rytm wyzwolenia”
-
Instrument perkusyjny (djembe, cajon).
-
Ćwiczenie:
-
2 min wybijania wolnego rytmu 60 BPM, skupiając się na napięciu w ciele.
-
2 min przyspieszenia do 100 BPM, wyrażając intensywne emocje.
-
2 min powrotu do 60 BPM, wizualizując „odpuszczenie” lęku.
-
Notatka: w którym momencie poczułeś ulgę.
-
4. „Głosowy krzyk bez słów”
-
Ćwiczenie:
-
Rozgrzewka oddechowa (2 min).
-
Wydobycie głosu na jednym tonie („ahhh”) crescendo przez 5 s i decrescendo przez 5 s. Powtórzyć 10 razy.
-
Po każdym krzyku zanotować natężenie napięcia przed i po (0–10).
-
III. Ćwiczenia synestezyjne – pogłębione przetwarzanie
5. „Paleta emocji”
-
Przygotować farby, kredki i papier.
-
Ćwiczenie:
-
Słuchając ambientu 5 min, wybrać 2–3 kolory symbolizujące aktualną emocję.
-
Namalować abstrakcyjny obraz i napisać obok słowo-klucz („złość”, „rozczarowanie”).
-
Przeglądając obraz po chwili, zastanowić się, co można dodać, by zmienić kolorystykę na bardziej neutralną (dowolne poprawki).
-
6. „Synestezyjna ekspresja”
-
W tle minimalistyczny motyw (70 BPM).
-
Ćwiczenie:
-
Jednoczesne wypowiadanie krótkich fraz („czuję…”) i granie dźwięków symbolizujących tę frazę.
-
Przykład: „czuję ogień” – zagrana szorstka perkusja; „czuję ciężar” – powolne glissando na keyboardzie.
-
Po 10 cyklach zapisanie w dzienniku: które skojarzenia były najbardziej trafne.
-
IV. Ćwiczenia grupowe – wsparcie i wzajemne uczenie
7. „Krąg afirmacji dźwiękowych”
-
Grupa w kręgu, każdy z małym instrumentem (shaker, tamburyn).
-
Ćwiczenie:
-
Każdy w kole odgrywa krótki motyw, oznaczający trudne emocje.
-
Pozostali odpowiadają kojącym dźwiękiem (np. wolne akordy na kalimbie).
-
Osoba prowokująca motyw opisuje, jak wpłynęła na nią reakcja grupy.
-
8. „Melodyjne odpuszczenie”
-
Wspólna improwizacja na keyboardzie w 3‑osobowych zespołach.
-
Ćwiczenie:
-
Ustalić frazę w moll jako motyw problemu.
-
Druga osoba wchodzi motywem w durowej paraleli, trzecia – rytmem perkusyjnym, harmonia narasta.
-
Po 5 min utwór odbywa się w tonacji durowej, symbolizując odpuszczenie.
-
V. Zadania domowe – utrwalanie strategii
9. „Playlista anty‑nawrotowa”
-
Utworzyć playlistę 10 utworów: 5 receptywnych (kojące drony, progresje mol‑dur) i 5 aktywnych (rytmiczne, podnoszące energię).
-
Zadanie: W kryzysie wybrać adekwatny utwór i stosować jedną z opisanych technik; rejestrować w dzienniku efekty.
10. „Dziennik nawrotów i dźwiękowych interwencji”
-
Tabela: data, wyzwalacz emocjonalny, technika muzykoterapeutyczna, czas trwania, poziom napięcia przed i po.
-
Zadanie: Analiza przyczyn nawrotów i skuteczności dźwiękowych strategii w ciągu 4 tygodni.
VI. Ewaluacja efektywności
-
Kwestionariusz automatycznych reakcji – przed i po 8 sesjach, ocena zmiany częstości i nasilenia impulsów do nawrotu.
-
Pomiar HR i HRV – przed i po seansie muzykoterapii przy nawrocie, śledzenie zmian fizjologicznych.
-
Wywiad motywacyjny – ocena subiektywnego poczucia kontroli nad emocjami w sytuacjach trudnych.
Dzięki bogatej gamie technik receptywnych, aktywnych, synestezyjnych i grupowych muzykoterapia dostarcza narzędzi do świadomego rozpoznawania, wyrażania i regulacji emocji wywołujących nawroty, co przekłada się na obniżenie ryzyka nawrotów i wzrost odporności psychicznej.