2. Biomechanika ruchów nadgarstka: mechanizmy kontrolujące zginanie, prostowanie, odwodzenie i przywodzenie

Ruchy nadgarstka są kluczowe dla precyzyjnych czynności rąk oraz dla siłowych zadań wymagających stabilności i mocy. Mechanika tych ruchów opiera się na współpracy wielu struktur anatomicznych – stawów, więzadeł, ścięgien oraz mięśni. Główne ruchy nadgarstka to zginanie (flexio), prostowanie (extensio), odwodzenie (abductio) i przywodzenie (adductio), a każdy z tych ruchów wymaga precyzyjnej koordynacji mięśni oraz pracy struktur stawowych.

1. Zginanie (flexio)

Zginanie nadgarstka to ruch, w którym ręka przesuwa się w kierunku dłoniowej powierzchni przedramienia. Za ruch ten odpowiadają głównie mięśnie zginacze przedramienia, takie jak:

  • M. flexor carpi radialis (mięsień zginacz promieniowy nadgarstka),
  • M. flexor carpi ulnaris (mięsień zginacz łokciowy nadgarstka),
  • M. flexor digitorum superficialis (mięsień zginacz powierzchowny palców).

Mięśnie te przyczepiają się do przednich powierzchni kości przedramienia oraz kości nadgarstka, umożliwiając ruch zginania.

2. Prostowanie (extensio)

Ruch prostowania nadgarstka polega na przesuwaniu ręki w stronę grzbietowej powierzchni przedramienia. Mięśnie odpowiedzialne za ten ruch znajdują się głównie po stronie tylnej przedramienia, w tym:

  • M. extensor carpi radialis longus (mięsień prostownik promieniowy długi nadgarstka),
  • M. extensor carpi radialis brevis (mięsień prostownik promieniowy krótki nadgarstka),
  • M. extensor carpi ulnaris (mięsień prostownik łokciowy nadgarstka).

Te mięśnie stabilizują nadgarstek i umożliwiają płynne ruchy prostowania.

3. Odwodzenie (abductio)

Odwodzenie nadgarstka to ruch, w którym ręka przemieszcza się na zewnątrz, w kierunku kciuka. Za ten ruch odpowiadają mięśnie takie jak:

  • M. extensor carpi radialis longus oraz brevis,
  • M. flexor carpi radialis.

Ruch odwodzenia odbywa się w stawie promieniowo-nadgarstkowym, a nadgarstek musi współdziałać ze stawem śródręczno-paliczkowym kciuka, aby umożliwić precyzyjne operowanie dłonią.

4. Przywodzenie (adductio)

Przywodzenie to ruch odwrotny do odwodzenia, w którym ręka przesuwa się w stronę małego palca. Główne mięśnie odpowiedzialne za ten ruch to:

  • M. flexor carpi ulnaris,
  • M. extensor carpi ulnaris.

Ruch ten jest możliwy dzięki współpracy tych mięśni, które kontrolują równowagę pomiędzy siłą generowaną w osi łokciowej a precyzją wymagającą delikatnych korekt nadgarstka.

Mechanizmy stabilizujące

Wspomniane ruchy są kontrolowane i stabilizowane przez złożoną strukturę więzadeł oraz torebek stawowych. Ważną rolę odgrywają więzadła promieniowo-nadgarstkowe i łokciowo-nadgarstkowe, które stabilizują ruchy wzdłuż odpowiednich osi. Torebka stawowa wokół stawu promieniowo-nadgarstkowego tworzy elastyczną, ale wytrzymałą strukturę, która zabezpiecza staw przed uszkodzeniami przy większych przeciążeniach.

Wszystkie te mechanizmy pozwalają nadgarstkowi na płynne i precyzyjne ruchy, zarówno podczas wykonywania drobnych, precyzyjnych czynności, jak i w trakcie obciążających, siłowych zadań.