5. Ocena siły mięśniowej szyi (szyja, żuchwa, szczęka, potylica)

Anatomia i funkcje mięśni szyi

  1. Mięśnie przedniej grupy szyi

    • Mięsień mostkowo‐obojczykowo‐sutkowy (SCM): przywodzenie i zginanie szyi do przodu, rotacja głowy w przeciwną stronę, stabilizacja podczas połykania.

    • Mięśnie płatowate szyi (scalenes anterior, medius, posterior): zgięcie boczne szyi, unoszenie pierwszych żeber w wdechu, udział w stabilizacji odcinka szyjnego.

  2. Mięśnie tylnej ściany szyi

    • Mięśnie prostowniki szyi (splenius capitis, splenius cervicis): wyprost szyi, rotacja i zgięcie boczne w tę samą stronę, kontrola pochylenia głowy.

    • Mięśnie podpotyliczne (rectus capitis posterior major/minor, obliquus capitis superior/inferior): precyzyjna kontrola ruchów rotacyjnych głowy, utrzymywanie horyzontu spojrzenia.

  3. Mięśnie żucia i stabilizatory stawu skroniowo‐żuchwowego

    • Mięsień żwacz (masseter) i skroniowy (temporalis): kluczowe w zamykaniu szczęki oraz stabilizacji żuchwy przy mowie i żuciu.

    • Mięsień skrzydłowy boczny (lateral pterygoid): wysuwanie i rotacja żuchwy, koordynacja z mięśniami podpotylicznymi przy utrzymaniu osi głowy.


Protokół badania MMT dla szyi

Ruch / MięsieńPozycja pacjentaPozycja terapeutyKierunek oporuSkala 0–5
Zgięcie szyi (SCM, płatowate)Leżenie na plecach, głowa swobodnie na stoleDłoń na czole, druga stabilizuje barkiPopychanie czoła do tyłu0–5
Wyprost szyi (splenius, podpotyliczne)Leżenie przodem na stole, głowa poza krawędziąDłoń pod potylicą, druga stabilizuje plecyUcisk potylicy ku podłożu0–5
Zgięcie boczne szyiLeżenie na boku, ręka pod głową dla podparciaDłoń na skroni, druga stabilizuje barkPopychanie skroni ku potylicy0–5
Rotacja głowySiedzenie, głowa zwrócona w stronę badanej rotacjiDłoń na szczęce (przeciwny kierunek ruchu)Próbny opór przeciwnie do kierunku rotacji0–5
Opór żuchwySiedzenie, lekki wysuw żuchwyPalce na dolnym brzegu żuchwyPopychanie żuchwy ku tyłowi0–5