3.5. Ocena siły mięśniowej i timingu za pomocą Skali Lovetta
5. Ocena siły mięśniowej szyi (szyja, żuchwa, szczęka, potylica)
Anatomia i funkcje mięśni szyi
-
Mięśnie przedniej grupy szyi
-
Mięsień mostkowo‐obojczykowo‐sutkowy (SCM): przywodzenie i zginanie szyi do przodu, rotacja głowy w przeciwną stronę, stabilizacja podczas połykania.
-
Mięśnie płatowate szyi (scalenes anterior, medius, posterior): zgięcie boczne szyi, unoszenie pierwszych żeber w wdechu, udział w stabilizacji odcinka szyjnego.
-
-
Mięśnie tylnej ściany szyi
-
Mięśnie prostowniki szyi (splenius capitis, splenius cervicis): wyprost szyi, rotacja i zgięcie boczne w tę samą stronę, kontrola pochylenia głowy.
-
Mięśnie podpotyliczne (rectus capitis posterior major/minor, obliquus capitis superior/inferior): precyzyjna kontrola ruchów rotacyjnych głowy, utrzymywanie horyzontu spojrzenia.
-
-
Mięśnie żucia i stabilizatory stawu skroniowo‐żuchwowego
-
Mięsień żwacz (masseter) i skroniowy (temporalis): kluczowe w zamykaniu szczęki oraz stabilizacji żuchwy przy mowie i żuciu.
-
Mięsień skrzydłowy boczny (lateral pterygoid): wysuwanie i rotacja żuchwy, koordynacja z mięśniami podpotylicznymi przy utrzymaniu osi głowy.
-
Protokół badania MMT dla szyi
Ruch / Mięsień | Pozycja pacjenta | Pozycja terapeuty | Kierunek oporu | Skala 0–5 |
---|---|---|---|---|
Zgięcie szyi (SCM, płatowate) | Leżenie na plecach, głowa swobodnie na stole | Dłoń na czole, druga stabilizuje barki | Popychanie czoła do tyłu | 0–5 |
Wyprost szyi (splenius, podpotyliczne) | Leżenie przodem na stole, głowa poza krawędzią | Dłoń pod potylicą, druga stabilizuje plecy | Ucisk potylicy ku podłożu | 0–5 |
Zgięcie boczne szyi | Leżenie na boku, ręka pod głową dla podparcia | Dłoń na skroni, druga stabilizuje bark | Popychanie skroni ku potylicy | 0–5 |
Rotacja głowy | Siedzenie, głowa zwrócona w stronę badanej rotacji | Dłoń na szczęce (przeciwny kierunek ruchu) | Próbny opór przeciwnie do kierunku rotacji | 0–5 |
Opór żuchwy | Siedzenie, lekki wysuw żuchwy | Palce na dolnym brzegu żuchwy | Popychanie żuchwy ku tyłowi | 0–5 |