3.5. Ocena siły mięśniowej i timingu za pomocą Skali Lovetta: Ocena siły mięśniowej kończyn górnych według Skali Lovetta (MMT)

Anatomia i znaczenie poszczególnych grup mięśniowych

Mięśnie obręczy barkowej
- Mięsień czworoboczny (pars desc.–elevacja łopatki; pars trans.–addukcja; pars asc.–depresja).
- Mięsień naramienny (przedni–zgięcie i rotacja wew. ramienia; środkowy–odwiedzenie; tylny–wyprost i rotacja zew. ramienia).
Mięśnie ramienia
- Mięsień dwugłowy ramienia (zgięcie stawu łokciowego, supinacja przedramienia).
- Mięsień trójgłowy ramienia (wyprost stawu łokciowego; głowa długa także prostuje i przywodzi ramię).
Mięśnie przedramienia
- Zginacze nadgarstka (m.in. zginacz promieniowy nadgarstka, zginacz łokciowy nadgarstka) – kontrola zgięcia i odchylenia.
- Prostowniki nadgarstka (m.in. prostownik promieniowy długi i krótki nadgarstka) – prostowanie i odchylenie grzbietowe.
Mięśnie dłoni
- Mięśnie kłębu kciuka (odwodziciel krótki, zginacz krótki, przeciwstawiający) – precyzyjne chwytanie.
- Mięśnie glistowate i międzykostne – kontrola pracy palców, siła ścisku.

Warunki: pacjent siedzi bądź stoi stabilnie, tułów i miednica zabezpieczone, aby zapobiec kompensacjom.
Porównanie obu stron: każda próba na kończynie prawej powinna być bezpośrednio porównana z analogiczną po lewej.
Normy indywidualne: uwzględnić wiek, płeć, poziom aktywności; wartości porównawcze służą głównie detekcji asymetrii i zmian w czasie.

Mięsień/akcja	Pozycja pacjenta	Pozycja terapeuty	Kierunek oporu	Skala Lovetta
Elewacja barku	Siedząc, ręka zwisa swobodnie	Stojąc z boku, dłonie na barku	Popychanie ku dołowi	0–5
Odwiedzenie ramienia	Siedząc, ramię wzdłuż tułowia	Dłoń nad łokciem z boku	Popychanie ramienia ku ciału	0–5
Zgięcie łokcia (biceps)	Siedząc, ramię przy ciele, zgięty łokieć do 90°	Dłoń na przedramieniu (przed oporem)	Naprzemienne odginanie przedramienia	0–5
Wyprost łokcia (triceps)	Siedząc, ramię przy ciele, przedramię zgięte	Dłoń na tylnej powierzchni przedramienia	Oporowanie wyprostowi przedramienia	0–5
Zgięcie nadgarstka	Przedramię opiera się na stole, dłoń poza krawędzią, wewnętrzna strona do góry	Dłoń terapeuty na dłoni pacjenta	Popychanie dłoni w stronę grzbietową	0–5
Prostownik nadgarstka	Przedramię opiera się, grzbiet dłoni na krawędzi stołu	Dłoń terapeuty na grzbiecie dłoni	Popychanie dłoni w kierunku dłoniowym	0–5
Ścisk dłoni	Pacjent ściska dynamometr ręczny lub rękę terapeuty	–	Mierzenie maksymalnej siły chwytu	Porównanie stron