4. Studium przypadku: Pacjent 1

4.4. Pacjent 5

Opis Pacjenta:

Kobieta, lat 45, zgłosiła się do lekarza pierwszego kontaktu z narastającym bólem stawu kolanowego, ograniczoną ruchomością oraz opuchlizną. W wywiadzie pacjentka podała, że od kilku miesięcy zauważa postępujące trudności w chodzeniu i wykonywaniu codziennych czynności.

Proces diagnostyczny:

Medyk postanowił skorzystać z Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) w celu skutecznej diagnozy:

  • M17.1: Osteoartroza stawu kolanowego

Dzięki użyciu ICD, medyk mógł jednoznacznie sklasyfikować schorzenie pacjentki, co pozwoliło na określenie precyzyjnej diagnozy i dalszych kroków diagnostycznych.

Plan leczenia i monitorowanie:

Na podstawie diagnozy, medyk zalecił wykonanie badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny (MRI) stawu kolanowego, w celu dokładniejszej oceny uszkodzeń. Spersonalizowany plan leczenia obejmował fizjoterapię, leczenie przeciwbólowe oraz monitorowanie postępów poprzez regularne kontrole.

Wyniki:

Dzięki zastosowaniu klasyfikacji ICD, medyk był w stanie skonkretyzować diagnozę, co umożliwiło szybkie podjęcie odpowiednich działań. Pacjentka skorzystała z terapii, która poprawiła jej komfort życia i ruchomość stawu kolanowego. Systematyczne monitorowanie postępów za pomocą ICD było kluczowe dla skuteczności leczenia i zapewnienia pacjentce optymalnej opieki medycznej.