4. Studium przypadku: Pacjent 1

4.2. Pacjent 3

Opis Pacjenta:

Kobieta, lat 45, zgłosiła się do kliniki z narastającym uczuciem osłabienia, bólem mięśni oraz problemami z koncentracją. W wywiadzie medycznym pacjentka wymieniła także nawracające bóle głowy oraz trudności w zasypianiu.

Proces diagnostyczny:

Medyk, korzystając z Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD), przeprowadził szczegółową analizę objawów pacjentki. Na podstawie wyników badań neurologicznych oraz analizy historii medycznej, lekarz skorzystał z ICD w celu trafnej diagnozy:

  • G93.40: Zespół przewlekłego zmęczenia
  • R53.81: Inne zaburzenia snu
  • M79.1: Miopatia niezwiązana z innymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego

Plan leczenia i monitorowanie:

Medyk skierował pacjentkę na dodatkowe badania laboratoryjne, aby wykluczyć inne potencjalne przyczyny jej dolegliwości. Na podstawie diagnozy z ICD, opracowano spersonalizowany plan leczenia, obejmujący zarówno farmakoterapię, jak i konsultację z psychologiem w celu wsparcia psychicznego. Pacjentka została również skierowana na regularne wizyty kontrolne, aby monitorować postępy i dostosować leczenie w razie potrzeby.

Wyniki

Dzięki precyzyjnemu wykorzystaniu ICD, lekarz był w stanie identyfikować kluczowe aspekty stanu zdrowia pacjentki. Spersonalizowany plan leczenia pozwolił na skuteczne łagodzenie objawów, poprawę jakości snu oraz ogólną poprawę samopoczucia pacjentki, co ilustruje wartość diagnostyki opartej na Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób.