3.5. Ocena siły mięśniowej i timingu za pomocą Skali Lovetta
4. Ocena siły mięśniowej tułowia (klatka piersiowa, talia, miednica)
Anatomia i funkcje mięśni tułowia
-
Mięśnie przedniej ściany brzucha
-
Mięsień prosty brzucha (rectus abdominis): odpowiada za zgięcie kręgosłupa w odcinku piersiowo‐lędźwiowym, stabilizuje miednicę w fazie unoszenia kończyn dolnych.
-
Mięśnie skośne brzucha (zewnętrzny i wewnętrzny): rotacja i lateralne zgięcie tułowia, udział w stabilizacji poprzecznej.
-
Mięsień poprzeczny brzucha (transversus abdominis): głęboka stabilizacja jamy brzusznej, , kluczowy w kontroli ciśnienia śródbrzusznego i prewencji bólów lędźwiowych.
-
-
Mięśnie tylnej ściany tułowia
-
Mięśnie prostowniki grzbietu (erector spinae): rozciągnięta grupa mięśni od kości krzyżowej po kość czaszki, odpowiada za wyprost i kontrolowane pochylenie tułowia do przodu.
-
Mięsień wielodzielny (multifidus): leży bezpośrednio przy wyrostkach poprzecznych kręgów, odpowiada za segmentalną kontrolę stability kręgosłupa.
-
Mięśnie czworoboczne lędźwi (quadratus lumborum): lateralne zgięcie tułowia, wspomagają stabilizację miednicy przy unoszeniu nogi.
-
-
Mięśnie dna miednicy
-
Grupa mięśni mięśni krocza wspomaga kontrolę ciśnienia wewnątrzbrzusznego, stabilizuje kość krzyżową i miednicę podczas dynamicznych ruchów tułowia.
-
Protokół badania MMT tułowia
Akcja | Pozycja pacjenta | Pozycja terapeuty | Kierunek oporu | Skala 0–5 |
---|---|---|---|---|
Zgięcie tułowia w przód | Leżenie na plecach, ręce skrzyżowane na klatce piersiowej, nogi wyprostowane | Siedzi przy udach pacjenta, dłonie gotowe do oporu w okolicy barków | Popychanie barków ku podłożu | 0–5 |
Rotacja tułowia (skośne brzucha) | Leżenie na plecach, ręce za głową, kolana zgięte do 90° | Stoi obok pacjenta, ręka przy łopatce, druga przy przeciwległym biodrze | Opór w kierunku prostowania i rotacji w przeciwną stronę | 0–5 |
Wyprost tułowia (prostowniki grzbietu) | Leżenie przodem na stole, biodra na krawędzi, ręce wyciągnięte wzdłuż ciała lub skrzyżowane | Stoi przy biodrach, dłonie pod brzuchem pacjenta | Ucisk w dół na łopatkach | 0–5 |
Lateralne zgięcie tułowia | Stanie bokiem, ręka przy głowie lub wzdłuż tułowia | Stoi za plecami pacjenta, dłoń na barku, druga na biodrze | Popychanie barka ku przywiedzeniu bocznemu | 0–5 |
Izometryczne napięcie poprzecznego brzucha | Siedzenie, ręce na biodrach | Obserwuje napięcie brzucha, żadne dopuszczalne przesunięcie miednicy | – (izometria) | 0–5 |