3.5. Ocena siły mięśniowej i timingu za pomocą Skali Lovetta

2. Ocena siły mięśniowej kończyn górnych według Skali Lovetta (MMT)

Anatomia i znaczenie poszczególnych grup mięśniowych

  1. Mięśnie obręczy barkowej

    • Mięsień czworoboczny (pars desc.–elevacja łopatki; pars trans.–addukcja; pars asc.–depresja).

    • Mięsień naramienny (przedni–zgięcie i rotacja wew. ramienia; środkowy–odwiedzenie; tylny–wyprost i rotacja zew. ramienia).

  2. Mięśnie ramienia

    • Mięsień dwugłowy ramienia (zgięcie stawu łokciowego, supinacja przedramienia).

    • Mięsień trójgłowy ramienia (wyprost stawu łokciowego; głowa długa także prostuje i przywodzi ramię).

  3. Mięśnie przedramienia

    • Zginacze nadgarstka (m.in. zginacz promieniowy nadgarstka, zginacz łokciowy nadgarstka) – kontrola zgięcia i odchylenia.

    • Prostowniki nadgarstka (m.in. prostownik promieniowy długi i krótki nadgarstka) – prostowanie i odchylenie grzbietowe.

  4. Mięśnie dłoni

    • Mięśnie kłębu kciuka (odwodziciel krótki, zginacz krótki, przeciwstawiający) – precyzyjne chwytanie.

    • Mięśnie glistowate i międzykostne – kontrola pracy palców, siła ścisku.


1. Przygotowanie do badania

  • Warunki: pacjent siedzi bądź stoi stabilnie, tułów i miednica zabezpieczone, aby zapobiec kompensacjom.

  • Porównanie obu stron: każda próba na kończynie prawej powinna być bezpośrednio porównana z analogiczną po lewej.

  • Normy indywidualne: uwzględnić wiek, płeć, poziom aktywności; wartości porównawcze służą głównie detekcji asymetrii i zmian w czasie.


2. Protokół testowania poszczególnych rąk

Mięsień/akcjaPozycja pacjentaPozycja terapeutyKierunek oporuSkala Lovetta
Elewacja barkuSiedząc, ręka zwisa swobodnieStojąc z boku, dłonie na barkuPopychanie ku dołowi0–5
Odwiedzenie ramieniaSiedząc, ramię wzdłuż tułowiaDłoń nad łokciem z bokuPopychanie ramienia ku ciału0–5
Zgięcie łokcia (biceps)Siedząc, ramię przy ciele, zgięty łokieć do 90°Dłoń na przedramieniu (przed oporem)Naprzemienne odginanie przedramienia0–5
Wyprost łokcia (triceps)Siedząc, ramię przy ciele, przedramię zgięteDłoń na tylnej powierzchni przedramieniaOporowanie wyprostowi przedramienia0–5
Zgięcie nadgarstkaPrzedramię opiera się na stole, dłoń poza krawędzią, wewnętrzna strona do góryDłoń terapeuty na dłoni pacjentaPopychanie dłoni w stronę grzbietową0–5
Prostownik nadgarstkaPrzedramię opiera się, grzbiet dłoni na krawędzi stołuDłoń terapeuty na grzbiecie dłoniPopychanie dłoni w kierunku dłoniowym0–5
Ścisk dłoniPacjent ściska dynamometr ręczny lub rękę terapeutyMierzenie maksymalnej siły chwytuPorównanie stron